Онихомикоз (грибок ногтей)

Достижения и проблемы в терапии онихомикоза
Лечение онихомикозов (грибка ногтя) основано на использовании противогрибковых препаратов, которые уничтожают грибок, и иногда - дополнительных методов, которые помогают улучшить состояние самого ногтя.

Достижения и проблемы в терапии онихомикоза. - Вот примерно так, вполне по научному, называются выступления и статьи врачей, посвященные лечению грибковых заболеваний ногтей. Действительно, есть заметные достижения, сильно продвинувшие лечение грибка ногтей. Они сделали современную терапию микозов намного более эффективной, безопасной и удобной для врача и пациента. Но остаются и проблемы: например, возобновление микоза после успешного вначале лечения. Не у всех врачей получается не только 100%, но даже и 70-80% излечение. То есть, многие люди с грибком ногтей получают какое-то лечение, но оно им не помогает или эффект от него оказывается лишь временным. Таких пациентов, по данным последних исследований, может набраться не менее 1/3 от всех обратившихся к врачу за помощью против ногтевого грибка.     Кто виноват
Иллюстрация с сайта http://www.pharmvestnik.ruВиноваты все - и врачи, и пациенты, и общество в целом.
Врачи - потому, что зачастую не учитывают современных особенностей онихомикоза - многолетнего, распространенного и тяжелого заболевания. Не все врачи владеют современными методиками лечения грибковых инфекций. Не у всех врачей получается прослеживать эффективность лечения микозов во взаимодействии с пациентом.   Пациенты виноваты в неудачном лечении грибка ногтей потому, что:
  • во-первых, они слишком поздно обращают внимание на состояние кожи и ногтей стоп. На ранних стадиях грибковое заболевание стоп легко вылечить, но эти ранние стадии часто оставляются без внимания;
  • во-вторых, они избегают обращаться к врачу, а вместо этого пытаются вылечить грибок ногтей самостоятельно, что удается очень немногим;
  • в-третьих, они не соблюдают схему лечения грибка ногтей, находя ее слишком долгой и обременительной для себя. Кроме того, после окончания лечения многие пациенты напрочь забывают о профилактике повторного заражения грибком.
Почему в проблемах неудачного лечения микозов может быть виновато все общество и его институты? Потому, что качественной статистики заболевания практически не ведется. Нет и санитарно-просветительной работы, населению в доступной форме не сообщается о проблеме грибковой инфекции и ее опасности. Такую работу стоило бы проводить в обычных аптеках, поликлиниках и больницах.    

Что делать: лечение и профилактика онихомикозов

Постепенно исправлять эти ошибки. Главное оружие нашей общей борьбы - это знание. Сегодня мы знаем почти все, что требуется для победы над заразными микозами. Остается только привести наши действия в соответствии с этими знаниями. А для пациента первой задачей можно назвать ознакомление с общими сведениями о грибке кожи и ногтей и реальными возможностями его излечения.   Лечение онихомикоза еще не так давно состояло только в удалении ногтя. Проблема заключалась в том, что новый ноготь часто вырастал тоже с грибком, так как часто поражена ростковая зона ногтя - матрикс. Сейчас хирургический способ лечения грибка ногтей может быть применен только при некоторых формах тяжелого онихомикоза.
В настоящее время существует большое количество противогрибковых препаратов, которые могут вылечить грибок и улучшить состояние ногтевой пластины.

Эффективность лечения зависит от нескольких факторов: правильности выбора препарата, соблюдения сроков терапии (лечение может длится несколько месяцев) и ее принципов (правильное применение лекарства, обработка обуви), исходного состояния организма пациента (снижение иммунитета, пожилой возраст, тяжелые общие заболевания, например сахарный диабет, усложняют процесс лечения).

Современная медицина предлагает противогрибковые препараты:
  • 1-для приема внутрь (в виде капсул, таблеток) - они не только активно действуют на грибок, останавливая развитие микоза, но и надолго задерживаются в ногтях, что позволяет сократить срок лечения. Такие препараты обычно принимают в течение 2-4 месяцев, а в наиболее прогрессивных схемах (пульс-терапия) - несколько недель (с периодами отдыха для организма, то есть не постоянно).
  • 2-для наружного применения (местные формы) - лаки для ногтей и пластыри с отслаивающим действием, кремы и мази.
Противогрибковые лаки для местного лечения грибка ногтей наносят всего 1-2 раза в неделю. Существуют комбинированные препараты, где противогрибковые компоненты сочетаются с компонентами, размягчающими роговые массы. Это позволяет бороться с утолщением ногтей. С этой задачей справляются также появившиеся в последнее время устройства для аппаратной обработки - видоизмененные бормашины с особыми фрезами для ногтей, специалист по проблемам стопы (подолог) поможет ускорить процесс лечения.
В запущенных и тяжелых случаях онихомикоза применяют комбинированные схемы - сочетания наружного и внутреннего лечения.

В любом случае, эффективную и адекватную схему лечения подберет только врач-дерматолог.
Важный момент в процессе и после лечения грибка ногтей является и дезинфекция всего, с чем соприкасался грибок - обрабатываться должны полы, стены, инвентарь бань, душевых, ванных комнат, а также личные вещи: белье, обувь, предметы ухода за кожей и ногтями.
Стенки и дно ванны следует обработать смесью из равных частей стирального порошка и хлорной извести или хлорамина (порошок нужно смыть через 30 минут). Обувь рекомендуется обрабатывать растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Следует тщательно протереть смоченным тампоном стельки и боковые участки обуви. Затем вложить тампон в носок обуви, а саму обувь поместить в герметически завязанный целлофановый пакет на 24 часа. После обувь проветривают для уничтожения запаха. Белье, чулки, носки, колготки могут быть дезинфицированы путем 15-20 минутного кипячения в 2% мыльно-содовом растворе. Затем их следует прогладить горячим утюгом. Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт и обжигая затем над пламенем горелки, а в салонах в специальных высокотемпературных стерилизаторах.

И все же самое эффективное в борьбе с грибком ногтей - это первичная профилактика. Чтобы избежать заражения грибком ногтей в семье, достаточно соблюдать простые гигиенические правила и пользоваться только своей обувью. В местах общего пользования не следует ходить босиком. Там же, чтобы предотвратить вероятное заболевание, можно использовать противогрибковые средства - спреи и аэрозоли, с помощью которых удобно обрабатывать кожу подошвы и межпальцевые складки. Но главное - всегда следить за здоровьем ног, нося удобную, не тесную и не вызывающую повышенную потливость обувь, и регулярно ухаживая за кожей ступней и ногтями.

автор текста  Каграманян Кристина | 20.11.2011 | Голосовать:  нравится   не нравится
Метки:  онихомикоз (грибок ногтей)



Использование материалов разрешается при обязательной установке активной гиперссылки на сайт Hairlife.ru рядом с опубликованным материалом, для печатных изданий - с формулировкой «по материалам Hairlife.ru»
#
 
Подпишитесь на рассылку и получайте лучшие видео мастер-классы!


0.006