Конечно, не совсем верно проводить аналогию между этими препаратами.
Бензоил пероксид - это перекись водорода. Мишени"" у этих препаратов немного разные, но все они действуют на основные звенья патогенеза, только каждый на свои. "Мишенью" для БП является микробы и меланоциты (борьба с гиперпигментацией), то есть по своему действию это дезинфицирующее средство, но не обладающее специфическим действием!!, а за счет бензольных колец)) он липофилен, а значит дольше живет (ведь наша мантия водно-ЛИПИДНАЯ))), в некоторых источниках можно встретить, что он действует на фолликулярный кератоз и гиперпродукцию кожного сала, фармакологи не опровергают этого, НО только концентрация его должна быть не 2,5 , и даже не 5% (которые видим в продаже), а 10%!! такого БП в лекарственной форме не существует, да и они плохо будут переноситься. Но говорят за рубежом есть, но только там активное в-во в микрочастицах, мягко действует и т.д.. Ретиноиды - это сильная группа, у них выражен антипролиферативный эффект, поэтому они более всего действуют на гиперактивность сальной железы, фолликулярный гиперкератоз, и на воспаление. Но по безопасности (системного применения) они "не очень"". По сути это синтетические аналоги витамина А, не природный витамин, а произведенный в лаборатории и немного модифицирован до активной лекарственной формой, их некоторые специалисты ( в частности, опять)) клинические фармакологи) называют гормоном. Комбинация этих препаратов любима дерматологами, так как перекрываются все звенья патогенеза, а если еще и выбрать ретиноид с антибиотиком в составе, то вообще сказка)). у них вообще нет пересечений в действии на звенья патогенеза акне. По сути ретиноид в комбинации с АБ вполне успешно может заменить БП в схемах лечения. Но такого осветляющего действия как у БП, ретиноидам никогда не достигнуть. Поэтому он (БП) и назначается в комбинации с ретиноидами для усиления антимикробного (лучше дезинфицирующего) действия и для борьбы с пигментацией (как постакне).
Если говорить о выборе препарата, то конечно нет конкретной схемы, которая подходила бы для всех абсолютно, но такая комбинация, как вариант.
Но не забываем, что впереди лето, а ретиноиды обладают фотосесибилизацией, поэтому все-таки осторожней с ними, коллеги)).
Отредактированно Изумрудная (03.04.2013 22:27:37)